Elija el Programa:
Medi-Cal - PHC es una organización de cuidado administrado que mantiene contratos con el Estado de California para garantizar que los beneficiarios de Medi-Cal en los condados de Solano, Yolo y Napa tengan acceso a cuidado médico de calidad. PHC garantiza el acceso mediante contratos con proveedores médicos y luego asignando a nuestros miembros a un médico de cuidado primario. El médico de cuidado primario luego es el responsable de brindar el cuidado médico a aquellos miembros que le han sido asignados. El PCP (médico de cuidado primario) también es responsable de referir a sus pacientes a un especialista cuando hay alguna necesidad médica.
Healthy Kids - El Plan de Salud Healthy Kids es un completo programa de cobertura de cuidado de la salud que ha sido desarrollado y financiado localmente para los niños elegibles que residen en los condados de Napa, Solano, Sonoma y Yolo. Partnership HealthPlan de California es el plan de salud para Healthy Kids. Las familias pagan bajas primas mensuales, las que se basan en el tamaño e ingresos de la familia. Los beneficios incluyen servicios médicos, dentales, oculista y de salud mental.
El Plan de Salud Healthy Kids cubre a los niños si no son elegibles para los programas de amplio alcance, sin costo compartido Medi-Cal o el programa Healthy Families.
Medicare - Partnership Advantage es un programa de Medicare Advantage proporcionado por PHC. Este programa combina PHC Medi-Cal, Medicare Parte A y B y la cobertura de medicamentos con receta de Medicare ("Parte D"). Partnership Advantage coordina sus beneficios de Medicare y PHC Medi-Cal, creando un plan de salud unificado donde todos los beneficios de salud cubiertos del beneficiario se encuentran en un plan.
Para ser elegible al programa Partnership Advantage, usted debe ser elegible para Medicare Parte A y estar inscrito en Medicare Parte B y tener PHC Medi-Cal de alcance completo. Los miembros no tienen primas, no tienen copagos para las visitas médicas y sin copagos para los medicamentos con receta hasta por $1,676.25 de gastos en medicamentos.*
El programa Partnership Advantage se ofrece por medio de un contrato entre Partnership HealthPlan de California (por sus siglas en inglés, PHC) y los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (por sus siglas en inglés, CMS).
*La descripción completa del beneficio de medicamentos con receta de Partnership Advantage se encuentra en la sección de Miembro de Medicare en Información de Medicamentos con Receta.
Renuncias de responsabilidad:
- Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de 2009
- Partnership HealthPlan of California es un plan de salud con contrato con Medicare
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