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para Miembros

Medi-Cal - Documentos para el Miembro:


Declaración de Derechos y Responsabilidades

Usted tiene derecho a:

  • Recibir información sobre el plan de salud Partnership HealthPlan of California, o PHC, sus servicios, los doctores y proveedores médicos de sus listas, los derechos y responsabilidades de los miembros, y de toda la atención médica que pueden ofrecerle.

  • Recibir tratamiento digno, cortés, y considerado de todo el personal.

  • Que todos sus expedientes médicos, y toda información que pueda identificar al miembro del plan, la mantengan protegida y permanezca confidencial.

  • Que le ofrezcan información sobre procesos para solicitar servicios, lo cual incluye asesoramientos, consejos, y referencias a especialistas.

  • Entender las opciones que tiene para recibir tratamientos, y participar con sus proveedores médicos en el proceso de hacer decisiones sobre la atención médica que necesita.
  • Discusiones honestas de opciones apropiadas o necesarias, desde el punto de vista médico, para su condición médica, sin importar el costo del tratamiento, o quién ofrece cobertura para el beneficio, y con palabras que expresan qué es lo mejor para usted.

  • Quejarse o a solicitar audiencias para apelar decisiones del PHC, o a reclamar mejor atención médica.

  • Recibir servicios preventivos para el cuidado de su salud.

  • Recibir servicios de planificación familiar sin necesidad de autorización previa.

  • Recibir servicios de Centros de Salud Calificados al Nivel Federal (FQHC).

  • Recibir segundas opiniones con respecto a las opciones de tratamiento que tiene.

Tiene la responsabilidad de:

  • Ofrecer, lo más que pueda y le sea posible, cualquier información que el PHC y sus proveedores médicos necesitan para poder atenderle.

  • Seguir las recomendaciones con las que su proveedor médico y usted se pusieron de acuerdo para su tratamiento y cuidado médico.

  • Contarle a su proveedor médico de su condición médica, y mencionarle cualquier medicina que esté tomando.

  • Consultar con su proveedor médico sobre cosas que puede hacer para mantenerse sano, y otras cosas que debe hacer para mejorar su salud.

  • Ser puntual con sus citas médicas.

  • Llamar al consultorio de su proveedor médico con un día de anticipación para cancelar citas con el doctor.

  • Llamar a su proveedor médico para hacer citas cuando necesita cuidado médico.

  • Llamar a su proveedor médico para que le den citas para exámenes generales.

  • r a la Sala de Emergencias sólo en casos de verdaderas emergencias.

  • Cooperar, y ser cortés, con nuestros doctores y su personal.

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