Прочтите его внимательно - HIPAA

ДАННОЕ УВЕДОМЛЕНИЕ РАЗЪЯСНЯЕТ, КАКИМ ОБРАЗОМ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ И РАЗГЛАШАТЬСЯ ВАША МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ И КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ К НЕЙ ДОСТУП. ПРОЧТИТЕ ВНИМАТЕЛЬНО.​

Дата вступления данного Уведомления в силу

​Настоящее Уведомление было обновлено и вступает в силу 8 ноября 2017 года.

Почему я получил (-а) данное Уведомление?

По закону Partnership HealthPlan of California обязан предоставить вам адекватное уведомление о порядке использования и разглашения нами вашей защищенной медицинской информации, а также о ваших правах и наших юридических обязательствах. Мы также обязаны сообщать вам о фактах несанкционированного доступа к вашей незащищенной медицинской информации, в рамках которых затрагивается ваша защищенная медицинская информация (PHI). PHI — это медицинская информация, которая содержит личные сведения, такие как ваше имя и фамилия, номер полиса социального страхования или иная информация, которая позволяет установить вашу личность.

Мы соглашаемся соблюдать правила сохранения конфиденциальности, изложенные в данном уведомлении. Мы также имеем право по мере необходимости вносить изменения в настоящее уведомление, и действие нового уведомления будет распространяться на все виды имеющейся у нас медицинской информации. Если нам потребуется внести какие-либо изменения, мы обязаны будем опубликовать эту информацию на нашем сайте, а также отправить вам уведомление в следующей ежегодной рассылке на имеющийся у нас почтовый адрес. Если вы получили настоящее уведомление в электронной форме, вы имеете право в любое время попросить нас предоставить вам его бумажную копию.

Каким образом Partnership HealthPlan of California (PHC) использует и раскрывает мою медицинскую информацию?

PHC сохраняет ваши медицинские записи, включая историю требований, сведения о зачислении в страховой план, записи по ведению дела, а также полученные вами предварительные разрешения на лечение. Мы используем эту информацию и делимся ею с третьими лицами в следующих целях:

  • Лечение. PHC использует вашу медицинскую информацию для координирования вашего медицинского обслуживания и сообщает ее больницам, клиникам, врачам и прочим поставщикам медицинских услуг, чтобы обеспечить их возможностью предоставлять вам необходимые медицинские услуги. Например, PHC сохраняет вашу медицинскую информацию в электронной форме и предоставляет аптекам доступ к ней в интерактивном режиме, чтобы они имели возможность обеспечивать вас рецептурными препаратами.
  • Оплата. PHC использует и раскрывает вашу медицинскую информацию для обеспечения оплаты предоставляемых вам медицинских услуг, включая установление вашего права на те или иные льготы, а также право вашего поставщика медицинских услуг на получение оплаты. Например, мы сообщаем поставщикам медицинских услуг, что вы являетесь участником нашего плана, и информируем их о льготах, на которые вы имеете право.
  • Работа плана. PHC использует и раскрывает вашу медицинскую информацию по мере необходимости, чтобы обеспечить работу нашего страхового плана. Например, мы используем сведения об исках наших участников для проведения мероприятий по оценке качества и усовершенствованию нашей работы, мероприятий по обеспечению безопасности пациентов, управления работой плана и осуществления общей административной деятельности, а также проверки компетентности и квалификации медработников.

В целях страхования или для реализации сопутствующих задач, таких как определение ставки страхового взноса или иных мероприятий, связанных с составлением, продлением или заменой контракта на предоставление услуг медицинского страхования или предусмотренных законом льгот, за исключением генетической информации.

  • Деловые партнеры. PHC может заключать договоры о сотрудничестве с деловыми партнерами на осуществление определенных функций или деятельности от нашего имени, например, обмен медицинской информацией, в рамках которого врачи могут оперативно получить доступ к вашей медицинской информации, или отправка напоминаний о плановом приеме.
  • Обмен медицинской информацией (HIE). PHC является участником различных систем обмена медицинской информацией, что позволяет поставщикам медицинских услуг координировать медицинское обслуживание и обеспечивать более оперативный доступ к услугам для пациентов. HIE помогает поставщикам медицинских услуг и официальным представителям организаций общественного здравоохранения принимать более информированные решения, избегать дублирования лечебных мероприятий (таких как анализы) и снижать вероятность медицинских ошибок. В рамках HIE, PHC может сообщать вашу медицинскую информацию другим поставщикам медицинских услуг и участникам системы в предусмотренных законом рамках. Если вы не желаете, чтобы вашу медицинскую информацию сообщали в рамках HIE, вам необходимо подать соответствующий запрос непосредственно в PHC. Как это сделать, изложено в разделе «Ваши права» ниже.

(Примечание. В некоторых ситуациях ваша медицинская информация не подлежит разглашению. Например, сведения о диагнозах и лечении психиатрических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости или ЗППП; сведения о противозачаточных средствах или результаты тестов на ВИЧ считаются «защищенными записями» и для их раскрытия необходимо ваше непосредственное разрешение.)

PHC может сообщать сведения о вас своим подрядчикам в рамках обработки требований об оплате, предоставления медицинского обслуживания участникам плана или повседневной деятельности. Прежде чем сообщать какую-либо информацию для осуществления оплаты или обеспечения работы плана, мы заключаем договор о защите конфиденциальности с каждым подрядчиком. Например, компании, которые предоставляют нам компьютерные услуги или осуществляют обслуживание оргтехники, могут иметь доступ к медицинской информации во время проведения этих работ. PHC стремится к тому, чтобы наши поставщики услуг по возможности имели как можно меньший доступ к вашей медицинской информации.

Коммуникации и маркетинг. PHC не использует вашу медицинскую информацию в маркетинговых целях, которые предполагают получение нами оплаты, без вашего предварительного письменного разрешения. Мы можем использовать вашу медицинскую информацию в рамках ведения дела или для координирования лечения и выполнения сопутствующих функций без вашего разрешения. Мы можем рассылать напоминания о плановых приемах у врача или необходимости пополнить запас препарата, а также описывать продукты или услуги, включенные в ваш льготный план, например нашу сеть поставщиков медицинских услуг. Мы также можем обсуждать доступные вам продукты или услуги медицинского назначения, которые увеличивают стоимость плана льгот, но не являются его частью.

Продажа вашей медицинской информации. Мы не будем продавать вашу медицинскую информацию для осуществления финансовых расчетов без вашего предварительного письменного разрешения.

Сбор средств. Мы можем без вашего разрешения использовать или сообщать некоторые ваши данные, включая ваше имя, адрес, контактную информацию, возраст, пол, дату рождения, даты предоставления медицинских услуг, сведения о лечении или услугах, имя лечащего врача, сведения о результатах лечения и статус медицинской страховки деловым партнерам или связанным с организацией фондам в целях сбора средств в пользу PHC. Однако мы обязаны предоставить вам четкую и понятную возможность отказаться от получения дальнейшей информации о сборе средств так, чтобы это не было для вас обременительно и не повлекло за собой ненужных расходов, и обязуемся удовлетворить эту просьбу. Мы не поставим ваше лечение или оплату в зависимость от вашего решения относительно получения сообщений о сборе средств. Мы можем предоставить вам возможность изменить свое решение и получать такие сообщения в дальнейшем, если вы того пожелаете.

Существуют ли ситуации, в которых моя медицинская информация может разглашаться без моего разрешения?

​Да, мы можем сообщать медицинскую информацию без вашего разрешения государственным ведомствам, а также частным лицам и организациям в различных ситуациях, в которых это разрешено законом или предусмотрено его требованиями. В отношении некоторых медицинских данных могут действовать ограничения и запреты на некоторые виды использования и разглашения такой информации со стороны федерального законодательства или законов штата. Например, существуют особые ограничения в отношении раскрытия медицинской информации, касающейся статуса носителя ВИЧ / СПИДа, генетической информации, лечения психических заболеваний, инвалидности вследствие пороков развития и лечения алкогольной и наркотической зависимости. Мы соблюдаем эти ограничения при использовании вашей медицинской информации.

Далее приведены примеры ситуаций, в которых мы можем или обязаны раскрыть ваши данные без вашего разрешения.

  • В рамках юридических требований. PHC обязан раскрыть вашу медицинскую информацию, если этого будет требовать тот или иной федеральный закон, закон штата или местное законодательство.
  • При наличии рисков для общественного здоровья. PHC может сообщать вашу медицинскую информацию:
    • органам здравоохранения или другим уполномоченным лицам в рамках мероприятий по обеспечению общественного здравоохранения, например, для профилактики или контроля за распространением заболеваний, травматизма или инвалидизации или в ходе осуществления надзора за здоровьем населения или проведения расследований;
    • для сбора информации или сообщения о побочных эффектах, связанных с качеством, безопасностью или эффективностью продуктов или мероприятий, регулируемых FDA;
    • для сообщения о фактах жестокого обращения, халатности или домашнего насилия: PHC обязан уведомлять государственных органы, если у нас есть основания полагать, что участник плана стал жертвой жестокого обращения, халатности или домашнего насилия.

В связи с судебным или административным производством. PHC может раскрывать вашу медицинскую информацию в ходе любых судебных или административных разбирательств в ответ на постановление суда или органа административной юстиции в силу прямого требования такого распоряжения или в ответ на повестку, запрос документов или в рамках иного законно изданного судебного приказа, но только если PHC предпринимает разумные усилия либо уведомить вас о таком запросе, либо получить распоряжение о защите ваших медицинских данных.

В целях обеспечения законности.

  • В соответствии с требованием закона для сообщения об определенных типах ран или иных телесных повреждениях на основании постановления суда, ордера, повестки, вызова в суд или аналогичных процессуальных требований
  • В целях установления личности или местонахождения подозреваемого, беглого преступника, важного свидетеля или пропавшего лица
  • В ограниченном числе ситуаций, когда вы являетесь жертвой преступления
  • Представителю правоохранительных органов, если PHC подозревает, что ваша смерть стала следствием преступного поведения, в том числе следствием такого поведения в PHC.
  • В экстренных ситуациях для сообщения о факте преступления

Судебным следователям и судмедэкспертам. PHC может сообщать вашу медицинскую информацию судебным следователям и судмедэкспертам в целях установления причины вашей смерти или для исполнения иных их обязанностей, в соответствии с требованиями закона.

Сотрудникам похоронного бюро. PHC может сообщать вашу медицинскую информацию сотрудникам похоронного бюро в соответствии с требованиями применимых законов и, при необходимости, для исполнения их обязанностей в отношении организации ваших похорон. При необходимости исполнения их обязанностей PHC может предоставить вашу медицинскую информацию до вашей смерти и при наличии оснований ее ожидать.

В рамках донорства органов, тканей, глаз. PHC может, по вашему желанию, использовать или раскрывать вашу медицинскую информацию организациям, занимающимся поиском донорских органов, или иным организациям, которые занимаются поиском, сбором или трансплантацией органов, глаз или тканей, в целях содействия процедурам донорства и трансплантации.

При наличии серьезной угрозы здоровью или безопасности. В соответствии с применимыми законами и стандартами этики поведения, PHC может раскрывать вашу медицинскую информацию, если у PHC будут объективные основания полагать, что предоставление этой информации необходимо для предотвращения или снижения серьезного и неминуемого риска для вашего здоровья или безопасности, или для здоровья или безопасности других граждан.

В рамках специальных правительственных функций. PHC может предоставлять информацию уполномоченным федеральным должностным лицам в рамках деятельности по обеспечению национальной безопасности или предоставления услуг охраны должностным лицам.

В рамках компенсации сотрудникам. PHC может разглашать вашу медицинскую информацию программе «Компенсация работникам» или аналогичным программам.

Исправительному учреждению или сотруднику правоохранительных органов. Если вы являетесь заключенным исправительного учреждения или находитесь под арестом под надзором представителя правоохранительных органов, мы можем сообщать вашу медицинскую информацию соответствующему учреждению или должностному лицу.

Прочим ведомствам, которые осуществляют управление государственными программами медицинских льгот, в соответствии с нормами или требованиями законодательства

В целях проведения иммунизации. В школу об участнике, который является действующим или будущим учащимся школы, но только если: (1) предоставляемая информация ограничивается подтверждением пройденной иммунизации; (2) школа обязана получить такое подтверждение о прохождении иммунизации до зачисления участника плана в соответствии с законом штата или законом иного уровня; и (3) имеется документально оформленное согласие со стороны участника или его опекуна.

В целях оказания помощи при стихийных бедствиях. PHC может сообщать информацию государственным или частным организациям, уполномоченным законом или их уставом, в рамках предоставления помощи при стихийных бедствиях.

В исследовательских целях. PHC может использовать или раскрывать защищенную медицинскую информацию в исследовательских целях.

Могут ли другие люди, имеющие отношение к моему лечению, получать информацию обо мне?

Да, мы можем сообщить информацию другу или члену семьи, который участвует в вашем лечении, или который оплачивает ваше лечение, в том объеме, который мы сочтем необходимым для обеспечения участия этих лиц, если только вы не попросите нас этого не делать и мы не удовлетворим вашу просьбу. Сюда входит ответ на телефонные звонки по вопросам правомерности участия и статусе исков.

PHC НЕ БУДЕТ РАЗГЛАШАТЬ ВАШ МЕДИЦИНСКУЮ ИНФОРМАЦИЮ В СЛУЧАЯХ, ОТЛИЧНЫХ ОТ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ, БЕЗ ВАШЕГО НА ТО ПИСЬМЕННОГО РАЗРЕШЕНИЯ. ЕСЛИ ВАШ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ РАЗРЕШИТ PHC ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИЛИ РАСКРЫВАТЬ ВАШУ МЕДИЦИНСКУЮ ИНФОРМАЦИЮ, ВЫ МОЖЕТЕ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ ОТОЗВАТЬ ЭТО РАЗРЕШЕНИЕ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ.

​​Существуют ли ситуации, когда моя медицинская информация не разглашается?

Мы не разрешаем иным образом использовать или раскрывать вашу медицинскую информацию без вашего письменного разрешения или согласия, которое вы можете в любое время отозвать в порядке, изложенном в нашей форме разрешения. 

За исключением вышеизложенных ситуаций («Каким образом Partnership HealthPlan of California (PHC) использует и раскрывает мою медицинскую информацию») для раскрытия замечаний о психотерапии, маркетинговой деятельности или продажи вашей информации требуется ваше письменное разрешение и письменное заявление о том, что вы можете в любое время отозвать свое разрешение.

ВАШИ ЛИЧНЫЕ ПРАВА
Какими правами я обладаю как участник PHC?

Как участник PHC вы имеете следующие права в отношении вашей медицинской информации.

  • Просить нас об ограничении использования и разглашения вашей медицинской информации в определенных ситуациях. PHC не обязан соглашаться на введение каких-либо ограничений по запросам участников, если только информация предоставляется не в целях осуществления оплаты или медицинской деятельности, а запрос касается исключительно медицинской принадлежности или услуги, за которую вы или иное лицо, отличное от PHC, заплатили наличными.
  • Вы имеете право отказаться от HIE, если не желаете, чтобы поставщики медицинских услуг, участвующие в вашем лечении, пользовались совместным доступом к вашим данным в электронной форме. Чтобы отказаться, вам необходимо отправить форму отказа / согласия на обмен медицинской информацией. После получения вашего запроса ваша медицинская информация и далее будет использоваться и разглашаться в соответствии с положениями Уведомления о практике защиты конфиденциальности в рамках закона HIPAA и требованиями закона, но больше не будет предоставляться поставщикам медицинских услуг в рамках HIE.
  • Вам необходимо дать свое согласие на просмотр вашей конфиденциальной медицинской информацией поставщиками медицинских услуг в рамках нашей системы HIE. Конфиденциальная медицинская информация включает сведения о диагнозах и лечении психиатрических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости или ЗППП; сведения о противозачаточных средствах; результаты тестов на ВИЧ. PHC будет разглашать вашу конфиденциальную медицинскую информацию, если вы дадите соответствующее разрешение, выбрав соответствующий вариант в Форме отказа / согласия участника на предоставление конфиденциальной медицинской информации в рамках HIE. Согласие на раскрытие таких данных позволит вашим поставщикам медицинских услуг видеть эту информацию в рамках нашей системы HIE.
  • Получать конфиденциальные информационные сообщения от PHC по определенному номеру, на определенный почтовый ящик или какой-либо иной адрес, который вы нам укажете.
  • Просматривать и копировать любые ваши медицинские записи, которые сохраняет о вас PHC, включая счета, нам необходимо получить ваш запрос в письменной форме. Мы ответим на ваш запрос в течение 30 дней. Копирование, сбор и отправку ваших записей по почте может оказаться для вас платным, если это применимо. Вы также можете попросить PHC передать сведения непосредственно другому лицу при наличии подписанной вами письменной просьбы с четким указанием данных этого лица и места отправки информации. В некоторых ситуациях мы можем уточнить у вас, желаете ли вы получить обзор или разъяснение запрошенной информации, а также согласны ли вы в соответствующих случаях оплатить услуги по подбору этой информации. При определенных обстоятельствах PHC может отклонить ваш запрос. В случае отклонения вашей просьбы мы сообщим вам о причине отказа в письменной форме. Вы имеете право подать апелляцию в случае отказа.
  • Если вы считаете, что информация в наших записях неверна, вы имеете право попросить внести необходимые изменения. При определенных обстоятельствах мы можем отклонить ваш запрос. Если ваша просьба отклонена, вы имеете право подать заявление, которое будет приложено к досье.
  • Вы имеете право получить список ситуаций внепланового раскрытия нами вашей медицинской информации за период до шести лет до даты запроса. Понятие «внеплановое разглашение информации» не распространяется на предоставление сведений в целях осуществления лечения, оплаты, медицинской деятельности, раскрытие информации с вашего разрешения; предоставление информации вам и ряд других ситуаций. Вы имеете право на один бесплатный список ситуаций раскрытия информации за любой 12-месячный период. Запросы на предоставление дополнительных списков по истечении менее чем 12 месяцев после этого могут оказаться платными.
Как мне воспользоваться этими правами?

Вы можете воспользоваться любым из своих прав, предварительно отправив письменный запрос нашему инспектору по вопросам конфиденциальности по указанному ниже адресу. Для обеспечения обработки вашего запроса мы рекомендуем вам пользоваться соответствующей формой, которую можно найти на нашем сайте по адресу www.partnershiphp.org или, позвонив нам по указанному ниже номеру телефона. Вы также можете получить полный перечень ваших прав, включая информацию о порядке предоставления нами ответа на запросы по реализации ваших прав, позвонив или написав инспектору по вопросам конфиденциальности по указанному ниже адресу.

Запрос Ограничения Информации Здоровья

РАЗРЕШЕНИЕ НА РАЗГЛАШЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ПАЦИЕНТА

Как я могу подать жалобу, если нарушены мои права на конфиденциальность?

Как участник PHC вы или ваш личный представитель имеете право подать жалобу нашему инспектору по вопросам конфиденциальности, если полагаете, что ваши права были нарушены. Вы или ваш представитель должны предоставить нам конкретную письменную информацию в поддержку вашей жалобы. Контактная информация представлена ниже. Вы также можете обратиться с жалобой к секретарю служб здравоохранения и социального обеспечения на нашем сайте или воспользоваться предложенной ниже контактной информацией.

http://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/

PHC рекомендует вам обращаться к нам при возникновении любых проблем или вопросов в связи с конфиденциальностью ваших данных. PHC не будет принимать в отношении вас никаких ответных мер за подачу жалобы. Подача жалобы не приведет к ухудшению качества медицинских услуг, предоставляемых вам как участнику PHC.Как связаться с нами:

Обращайтесь к нам

Почтовый адрес:

Partnership HealthPlan of California
Кому: Privacy Officer (Инспектор по вопросам конфиденциальности)
4665 Business Center Drive
Fairfield, CA 94534

Номер телефона: (800) 863-4155 или номер TTY/TDD (800) 735-2929 или 711

Телефон Горячей линии PHC для жалоб (800) 601-2146; служба работает круглосуточно без выходных

California's Department of Health Care Services (Департамент здравоохранения штата Калифорния):

DHCS Privacy Officer (Инспектор DHC по вопросам конфиденциальности)
1501 Capitol Avenue, MS 4721
P.O. Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413

Телефон: (916) 445-4646
Эл. почта: Privacyofficer@dhcs.ca.gov
TTY/TDD: (877) 735-2929

Вы можете обратиться с жалобой в Министерство здравоохранения и социального обеспечения США по адресу:

Centralized Case Management Operations (Централизованная деятельность по ведению дел)
U.S. Department of Health and Human Services (Департамент здравоохранения и социального обеспечения США)
 200 Independence Avenue, S.W.
 Room 509F HHH Bldg.
 Washington, D.C. 20201

 Эл. почта: OCRComplaint@hhs.gov
 Телефон: (877) 696-6775
Или посетите сайт http://www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/complaint-process/index.html